约234万0~4岁儿童语言障碍，发生率17%

约230万5~9岁儿童语言障碍发生率7.5%

约有213万10~14岁儿童语言障碍发生率6%

身为世界第一人口大国，我们身边有世界第一的语言障碍人群。

哪些儿童语言障碍属于疑难杂症，其康复是比较困难的？

以下是五种较为典型的儿童语言障碍的类型：

一、听力受损儿童的语言障碍。

听障儿童发音清晰，比正常儿童要晚2-3年，有些甚至更晚，这与补偿听力的年龄和康复有关。

听障儿童多有语音不清楚、发音不流畅、语速慢、鼻音亢奋、语言节奏经常停顿、重复话语等各种表现。

当学习语言词汇时，由于听觉障碍，视觉是他们主要的学习通道，所以简单的数字、图形等等，这些都可以通过视觉量化的概念来学，相反，许多比喻、抽象、或时间概念，很难掌握。

所以这些听障儿的语义概念发展得很慢。通过句法学习，能较好地掌握名词、动词，但介词、冠词、代词较易遗漏。

所以，当他们与聋儿交流时会发现，他们更多地依靠简单句，甚至是基于简单句的语法规则来理解复杂句，例如：“小花牵着小猫，戴着帽子”，在聋儿看来，其核心意义就是“小花牵着猫咪”，他们有时也不能准确地使用动词形式，如过去时、现在时、否定时，这些都是聋儿语言矫正的难点之一，当然，这些语言理解上的差异，也与语前聋、语后聋有一定关系，不能一概而论。

听障较早的儿童可以用助听器放大声音，但对严重听障的儿童来说，某些语言频谱范围依赖于助听器的补偿功能。因此需要更精确的人工耳蜗来提供听觉信息。

它能把声音从物理能量转换成有序的电子码，绕开受损或丢失的毛细胞，使听觉神经元得到持续的刺激，完成正常的听觉反馈。

二、唐氏综合征患儿的语言障碍。

唐氏综合症又称先天性愚型，是由染色体异常引起的智力紊乱，1866年由英国医生约翰·朗顿发现，并作了详尽的描述。

儿童早期语言发展中存在的最大问题是“领域发展不同步”，即认知和语言发展不同步，语言主要成分发展不平衡。

例如：从咿呀学语阶段开始，唐宝宝的句法发展滞后于词汇的发展，其发音能力比正常孩子晚，并且咿呀学语的持续时间会更长。

调查发现，不少唐宝宝的构音器有缺陷，有发育不良、舌尖粗大等现象，他们常常难以发音清楚，语音语调常有异常，因此很难用语言表达清楚。

词汇量较少，同一事物的表达方式，所选词汇量很少，而且从语法规则来看，句子结构比较单一，与电报式短语相似，容易造成语法遗漏、语素错误等。

对糖类婴儿的早期干预，有人主张利用糖类婴儿倾向使用的手势语的特点，进而促进语言的发展，尤其有利于提升需求和表达方面的语言训练。

三、威廉姆斯症候群。

这种神经发育障碍相对较少见，这些孩子天生害怕某些特殊的声音，他们属于罕见的“听力异常性疼痛”，而我们作为正常人很难理解这种感觉。

这种对声音特别敏感的生理特点，其高音承受限度比正常儿童低，但在语言障碍人群中，他们实际上更接近于正常儿童，他们能吐出清楚的单词，发音准确，表达流畅，能正常沟通。

但他们之中只有一小部分人能分辨幽默，谎言，讽刺等等。对非文字语义的理解存在理解、推理困难。例如：“我觉得你不想和我分享这块蛋糕”这样的句子，在他们看来是很难理解的。

不像孤独症儿童，Williams综合征的孩子有一定的主动社交需要，敢于主动邀请，主动表达。对着陌生人主动问候似乎并不难，在交流中也会有很丰富的情感表达，会感叹，会惊讶，会微笑等等。

但通过研究测试，发现大部分孩子都有轻度智力缺陷，随着年龄的增长，语言理解能力与正常孩子之间的差距将会越来越明显。

四、X染色体脆弱症的语言障碍。

这种由基因突变引起的遗传性疾病，可导致智力受损，并存在明显的语言障碍问题，在语音方面，这类儿童的发音较为刺耳，速度快，变化多端，发音不连贯，有明显的语调异常和节奏困难，这与他们口腔内的构音器有关，在口腔内发音时，构音器动作模式有一定偏差。许多发音需要精细的动作和姿势，都不能做到，所以说得越快，越听不清。

不具备持久的语言表达能力，是他们比较突出的表现，有一种现象的理论解释，叫做“过度兴奋”，其实是指某些神经异常，如对光、声、形、动等过分敏感。

由于沟通过程中无法控制的焦虑，以及“过度兴奋”等原因，这些儿童在语言上不断地重复。

特别是在进行语言交流时，对方的目光直视对方，会产生紧张或焦虑的情绪，为了缓解这种压力和感觉，就会不停地重复已经说过的话，或者自己擅长的话，这样会使整个对话交流失去目的。

五、孤独症谱系综合征患者的语言障碍。

孤独症在幼年时期具有明显的发育特征，在出生后几个月至3岁时逐渐出现症状，有些症状最初表现与一般儿童无异，但逐渐退化的机能会产生孤独症症状。值得注意的是，自闭症的主要症状可以持续一生。

孤独症儿童在最重要的语言发育阶段，最大的困难就是失去了学习口语的机会，在语音表达方面，有的孩子不会变换语调，音量，节奏。机械模仿，回音模仿，这是它们在会话中经常出现的一种表现形式。

在听完父母谈话，游戏，电视等父母的声音后，他们会及时地进行语言模仿，这是孤独症的核心表现之一，被称为“模式化语言”。

另外一个显著的特点是，你我其他人没有区分代词，对于修饰语，抽象语，他们只是从字面意义上来理解，而对于复杂逻辑的长句子缺乏理解分析能力。这样，孤独症儿童的语言康复就很困难。

语言障碍对某些其他轻度或可疑孤独症患者来说难度较小，甚至能与人简单沟通。

结论。

上述就是五种儿童语言障碍比较突出的特征，其实，儿童语言障碍的表现形式多种多样，究其原因，更复杂多变，有许多评价和观察语言障碍所需的参考资料和信息，从家族病史，到孕期护理，再到生产等各个环节，都有影响语言的因素，即使是家庭语言环境、幼儿早期养育等，也不能放松警惕。

语言离不开我们每一个人，但是语言障碍是一部分人要面对的难题，多关注，多学习，尽最大努力预防儿童语言障碍，对孩子将来的终身发展有益。

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