关于1岁以内儿童的运动行为的评估办法,包含对肌张力、原始反射、自动反响和随意运动的测验,目前大致可从以下几个方面进行评估:
★体魄发育妨碍的鉴定包含体重、身长、头围,与同年龄正常小儿相比,找出发育不同的程度和发育迟缓的时间。
运动功用妨碍的鉴定:
①运动发育妨碍的鉴定。
②肌张力与关节活动度的鉴定。脑瘫儿童多有肌张力反常,肌张力的反常又对关节活动度产生影响。主要调查肌肉软硬度、肢体摆动度、关节活动度。
③协调功用的鉴定。包含对共济运动查看及对不随意运动的查看。
④原始反射与自动反响的鉴定。原始反射的鉴定包含严重性走失反射(TLR)、非对称性严重性颈反射(ATNR)、拥抱反射(MORE)、握持反射交叉扩展反射、躯于侧弯反射等的鉴定;自动反响的鉴定包含翻正反响、平衡反响、保护性扩展反响或降落伞反响的鉴定。
⑤肌力鉴定。
★特殊感觉妨碍的鉴定:
①视觉妨碍的鉴定;
②听觉妨碍的鉴定。
★日常生活才能的鉴定。
★言语功用妨碍的鉴定。
★智力妨碍的鉴定:
①动作、言语与反响才能妨碍的鉴定;
②智力妨碍程度的鉴定。
★归纳鉴定。
脑瘫的归纳鉴定可采用小儿功用独立性鉴定量表一Wee FIM量表。该量表可归纳鉴定运动、认知、言语和社会功用。还可采用我国康复中心博爱医院规划的《脑瘫儿童归纳功用鉴定表》。
★效果的鉴定。可利用Wee FIM量表进行,分为明显有用、根本康复有用、无效、恶化。
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