美国自闭症2020年报告数据
CDC在其2020年报告中指出,根据2016年的数据,每54个美国儿童中就有一人被诊断为患有自闭症(ASD),这份报告指出:
在34个男孩中,有一个被诊断为患有孤独症。
在144个女孩中,有1个被诊断为患有孤独症。
男孩子被确诊为孤独症的几率是女孩子的4倍。
虽然孤独症在2岁就可以得到可靠的诊断,但是大多数儿童在4岁以后仍然可以得到诊断。
有31%的ASD儿童有智力障碍(IQ<70),25%处于临界状态(IQ71-85),44%的IQ得分高于平均水平(即IQ>85)。
l孤独症影响到所有种族和社会经济阶层。
第一,少数族裔群体往往诊断得较晚
及早干预为支持健康发展和在生命周期内产生效益提供了最好的机会。
目前还没有对孤独症进行医学测试。
第二.孤独症的病因
调查显示,遗传学与大多数案例相关。
-年长父母生育的子女患自闭症的风险更高;
o那些已经有了自闭症孩子的父母,他们的第二个孩子被确诊的几率在2%到18%之间。
调查显示,在同卵双胞胎中,如果其中一个患有孤独症,那么另一个患上孤独症的几率在36%到95%之间。对异卵双胞胎来说,如果其中一个孩子患有孤独症,那么另外一个孩子患孤独症的几率大概是31%。
近二十年来,对儿童接种疫苗与孤独症之间关系的研究已有大量报道。目前,研究结果很清楚:疫苗不会引起孤独症。
(雅弗注:以上是2020年报告中的数据,并未列出所有已知和未知的自闭症原因。)
第三,干预和支持
及早干预能提高学习、交流和社交技巧,并能促进潜在大脑发育。
“应用行为分析”(ABA)和以其为基础的治疗方法是目前对孤独症研究最多、最常用的行为干预方法。(雅弗注:目前ABA是许多美国医疗保险公司能够覆盖的治疗手段,它也是许多其他最新治疗手段,有时由于费用等问题无法广泛应用。)
很多患有孤独症的孩子可以从其他干预中获益,如语言治疗和其他专业治疗。
在这类儿童中,五分之一的人会患有孤独症,或丧失语言和社交能力等技能,而孤独症通常发生在一岁到三岁的儿童中。
第四.相关挑战
约有三分之一的孤独症患者没有说话,而且他们一生都不会开口说话,据估计。
几乎一半的孤独症患者都不知道自己的安全问题,或者行动上需要限制。
在6-15岁的孤独症儿童中,有三分之二的人曾经遭受过霸凌。
几乎28%的ASD8岁儿童有过自残行为。头部撞击,手臂咬伤和皮肤抓伤是最常见的。
-溺水仍是孤独症儿童的主要死因,因溺水造成的死亡约占14岁及以下年龄段儿童的90%。
医学及心理健康相关问题。
孤独症可能会影响到整个身体状态。
注意力不足过动症(ADHD)会影响30%到61%患有孤独症的孩子。
有一半以上的孤独症儿童有一个或更多的长期睡眠问题。
就孤独症而言,约11%到40%的儿童和青少年患有焦虑症。
抑郁影响了大约7%自闭症儿童和26%自闭症成人。
孤独症患儿患上一种或多种慢性胃肠疾病的几率是正常患儿的8倍。
在患有自闭症的人中,有三分之一的人患有癫痫(癫痫发作)。
调查显示,有4%到35%的自闭症成人患有精神分裂症。而精神分裂症只影响1.1%的人口。
和孤独症有关的健康问题贯穿整个生命周期——从儿童到老人。将近三分之一(32%)2-5岁的孤独症患者超重,16%为肥胖。与此相反,2-5岁的儿童中只有不到四分之一(23%)超重,医学上定义为肥胖者的比例为10%。
O利培酮和阿立哌唑是唯一通过FDA批准的治疗与自闭症相关的躁动和急躁的药物。
第五,护理人员和家庭
孤独症患者整个童年的年平均花费为60,000美元,其中大多数是因为特殊服务的费用以及由于对一两位父母的需求增加而造成的工资损失。随着智障的出现,费用也会增加。
孤独症患儿的母亲通常是孩子的主要看护人和发声者,所以他们很少外出工作。她们的收入平均比没有健康限制的子女的母亲低56%,比有残疾或有障碍的子女的母亲低35%。
第六,个成年孤独症
从现在开始的十年里,每年估计有707,000到1,116,000个青少年将进入成年期,他们会离开学校里与孤独症有关的特殊服务。
孤独症青少年接受医疗转介服务的频率比有特殊医疗需要的人要高一半。伴随有相关医学问题的孤独症青少年更不容易得到过渡支持。
很多患有孤独症的年轻人在停止看儿科医生之后,几年都没有得到任何治疗。
在高中毕业之后的两年里,有超过半数的自闭症青少年没有工作,也没有接受过高级教育。与包括学习障碍、智力障碍和语言障碍在内的其他残疾类别青少年相比,这一比例较低。
在2014年,将近18,000名孤独症患者通过国家资助的职业康复计划得到了工作,而他们中只有60%在离开该计划后得到了工作。在这些人中,80%是平均周工资160美元,这使他们远低于贫困线。
几乎一半25岁的孤独症患者都没有找到有薪水的工作。
调查显示,鼓励独立工作能减轻孤独症症状,改善日常生活技能。
第七,经济成本
美国用于治疗孤独症的费用在2015年已经达到了2680亿美元,如果没有更有效的干预措施和整个生命周期的支持,到2025年将达到4610亿美元。
o在美国,大部分孤独症的费用都是用于成人服务,估计每年要花1750到1,960亿美元,而儿童每年要花610到660亿美元。
有孤独症的儿童和青少年的医疗费用平均比无孤独症的儿童和青少年高4.1至6.2倍。
-通过2014年《改善生活体验(ABLE)法》,允许各州为残疾人(包括孤独症)设立税收优惠储蓄账户。
-在全部50个州,孤独症保险立法的通过为医疗和辅助治疗提供了一个途径。
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