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针对自闭症青少年的霸凌:一个刻不容缓的问题
发布时间:
2021-02-05 15:28
文章来源:
西南儿童康复医院
浏览次数:
157

孤独症青少年比非孤独症青少年更容易受到霸凌。他们更容易产生自杀的想法,并且有自杀倾向。遭受霸凌的青少年都有可能自杀。经常被提到的一个原因就是霸凌,这是年轻人自杀惨死的新闻。

这项研究证实了一种普遍的看法:遭受霸凌的年轻人有自杀念头/行为的可能性比正常人高出1.4至10倍。大多数时候,产生自杀念头或自杀行为都与心理障碍有密切的关系,而自闭症青少年与他们的NT同伴相比,更容易发生心理障碍。但是,并非所有被诊断为精神失调,自杀念头或行为的人都如此。

针对自闭症青少年的霸凌:一个刻不容缓的问题

自闭症青少年中有较高比例同时患有精神障碍,这可能反映了他们在生理上的潜在弱点,也可能是他们比同龄人承受更多压力的原因。一项最新研究表明,霸凌行为排除了一般的精神障碍和其他可能的因素后,会导致自杀性行为。研究结果显示,遭受霸凌后,自闭症青少年产生自杀念头的比率增加了两倍。

该研究强调了自闭症青少年霸凌行为识别和预防的极端重要性。暴行应被视为对孤独症儿童的消极影响,而不应被视为一种无法解决的问题。

现实生活中霸凌的危害

针对自闭症青少年的霸凌:一个刻不容缓的问题

这项研究对680名曾经接受过英国南伦敦精神病院治疗的自闭症青少年进行了调查。该研究旨在调查那些在最初诊断时没有自杀倾向的青少年。

在第一个评估中,我们调查了30%的青少年,他们表示自己受到了同伴的欺负。未来五年,他们产生自杀想法或自杀行为的几率几乎是未报告的人群的两倍。

这个发现能够解释自杀倾向的很多原因,人际理论就是其中之一。这种有临床指导意义的理论认为,三个因素联合起来可以导致自杀行为:挫折感、“累赘感”和习得力。

归属感是一种被他人接受的感觉。结婚、生育、交友,这些都会降低自杀率。不难理解,被同辈霸凌对归属感有负面影响。欺凌还会使你的情绪更加沉重,也就是说,你认为没有你,别人和社会都会变得更好。

受欺凌的青少年可能也会习惯痛苦的经历,因此,他们对死亡的恐惧程度并不比其他人高。这种脱敏性使他们很容易学会如何自杀,而这正是自杀念想的前提。

针对自闭症青少年的霸凌:一个刻不容缓的问题

对霸凌采取行动

就我们观察到的孤独症临床专家而言,经常认为霸凌行为是如此的普遍,以至于不值一提。

号召临床医生不要与人同流合污,要与孤独症患儿共同进步,交流被欺凌的经历。如果有自闭症青少年向心理健康专家报告他们的霸凌行为,他们必须认真对待。霸凌不仅会增加青少年自杀风险,还会影响其干预效果。

大多数青少年定期门诊评估需要临床医生收集一些基本健康信息。评价时,我们建议将霸凌的信息纳入评价中。有些青少年可能不愿与初次见面的专业人士分享霸凌的信息,但是却十分婉转,例如,简单地问一句:“你觉得现在有人对你很坏吗?”这一点,我们可以清楚地告诉孩子们,这是他们适合与医生讨论的问题。如果直接从年轻人那里收集不到霸凌的信息,那么医生应该询问他们的家庭,护理人员或者学校。

对霸凌采取行动

教师扮演重要角色。事实证明,在学校环境中,教师与家长合作,进行强有力的反霸凌干预最为有效。此外,反霸凌策略包括“交友干预”也能使学校受益,它能帮助孤独症儿童与同伴建立友谊。当制订反霸凌政策时,学校应采用有效的方法评估这些干预措施是否有效,并应让自闭症青少年参与。实际上,如果没有办法,也只能选择转学。但是转学的过程需要一个好的计划,新学校和临床医生要通力合作:新学校通常会尽早提供帮助,以确保新生顺利转学。

不管有无孤独症青少年转学,临床医生和老师都应该致力于制定干预措施,培养他们的归属感,并发现他们对周围人的价值。实际上,这些方法可以作为一种普遍适用的防止霸凌的方法应用于所有学生。医生们还需要支持学校领导保持他们的反霸凌战略,确保学校里的问题能够永远得到快速解决。根据我们的经验,学校通常很重视临床医生的意见,尤其是在日常的宣传活动中,临床医生能帮助学生了解到霸凌行为会严重影响青少年的心理健康,同时也能给自闭症青少年提供有针对性的支持。

对霸凌采取行动

除了校园霸凌之外,网络霸凌也是一个新课题。不同类型的霸凌,对青少年自闭症的影响也不一样,这还需要进一步的研究。防止网络霸凌应主要放在教育青少年及其父母和教师,识别这种霸凌形式并及时报告。

针对自闭症青少年的霸凌:一个刻不容缓的问题

最新版的《长期计划》(LongTermPlan)由英国国家卫生委员会(NationalHealthService)发布,该计划呼吁精神健康专家不要局限于他们的心理咨询室,也要考虑社区精神健康工作。防霸凌措施通常由学校或网站负责,但霸凌行为会对心理健康造成严重后果,心理健康专家应积极参与制定和评估防霸凌措施。

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