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成都自闭症孩子语言治疗
发布时间:
2020-11-13 15:47
文章来源:
西南儿童康复医院
浏览次数:
46

自闭症孩子为什么需要言语语言治疗?主要是为了满足以下三方面需求:语言沟通,社交沟通和行为管理。相应地,针对自闭症孩子的言语语言干预方案,也是从这些需求出发而展开的。康复老师特别强调,干预方案没有好坏之分,重点在于孩子自身的情况和能力,每一个孩子都有适合他们的干预方案,并且干预方案是可以混合使用的。

自闭症的言语语言干预方案有哪些?

仿说

特点:表明孩子停留在语言学习过程中的完形语言阶段,没有发展到分析处理的形态。


△ 理解完形语言与分析处理形态的差别


动画片里的这句话“佩奇,快穿上衣服”,对于完形语言阶段的孩子来说,这是一个元素,没有办法替换里面的字词;但在分析处理形态下,孩子能够听出4个元素:佩奇、快、穿上、衣服,因而可以灵活地替换元素,变成新的句子,比如“佩奇,快穿上裤子”,或者“小明,快穿上衣服”。没有障碍的孩子一般从2-3岁开始,就会慢慢从完形语言发展到分析处理的形态;而有障碍的孩子可能停留在完形语言阶段,因此当他们听到一个句子时,无法做出合理的分析处理,只会重复整个句子。

干预内容:重点不是消灭仿说现象,而是帮助孩子理解仿说的内容,增强主动沟通,以及增加仿说的多样性。多样性是指,比如你第一次问孩子,你要吃饼干吗?下一次就说,你要尝试一下饼干吗?让他知道有不同的说法。

桌上活动

特点:针对性比较强,比较刻板,比较有规律,言语治疗师的主导性也会比较强。

干预内容:针对言语理解(一般的言语或抽象的言语),词汇量,造句长度等等。

玩耍

特点:孩子的主导性比较强,因此他们的沟通意欲也会增强;比较难去准备;实用性比较强;灵活性也比较大。

干预内容:这里所说的玩耍不是给孩子一个玩具,让他在角落里自己玩;而是要跟孩子互动,你和他来来回回、一来一往地玩。比如,在玩娃娃的过程中,你可以跟孩子说“帮娃娃穿上衣服”、“喂娃娃吃东西”,去加强他对语言的理解;也可以指出娃娃不同部位的名称,增加他的词汇量。孩子也可能会说“妈妈你先拿着”、“妈妈到我了”,从而增强社交沟通的技巧或沟通功能性。

共同注意干预

特点:共同注意指的是我们在社交伙伴跟环境之中作出注意力的协调,目的单纯是为了分享经历的社交结果。它是最早发展的非口语社交沟通之一,而且很多时候是启动社交沟通的第一步。

比如孩子看到只小狗,他会先看看爸爸,然后再看看小狗,让爸爸的注意力也放在小狗上面,然后一起去分享社交结果。但自闭症孩子一般比较缺乏这方面能力。

干预内容:通过活动去建立或增强共同注意。比如孩子想要你手上的乐高,你可以把乐高放到你的眼睛旁边,让孩子先跟你发生对视;之后泛化练习,每当他想获得某个东西的时候,要先去看一下你的眼睛。

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社交故事以及其他视觉支持的工具

特点:通过社交故事,可以让孩子对一些有挑战性的情况做出合理预期,也可以积累在这些情况下会用的言词,让孩子更好地表达自己。

干预内容:借助视觉时间表、代币等工具。

视觉时间表可以让孩子为将要发生的事情做好心理准备;代币的目的是让孩子明白,正面行为可以得到好的结果。

视频示范

特点:生动,比单纯的言语学习更快。

干预内容:视频拍摄。最理想的情形是找孩子本人去拍摄,或者他们的兄弟姐妹、同龄小朋友去拍摄,实在不行就大人去拍摄。不过根据研究分析,孩子看到跟自己相似的人去做某个行为,学习得可能会更快一点。

群体干预

特点:在多于一人的情况下接受干预。

干预内容:增强社交技巧,学习建立关系,用朋辈作为参考。自闭症孩子很多时候喜欢跟比他们年长的人沟通,因为年长的人一般会迁就他们;但同龄小朋友不一定会互相迁就,社交技巧的运用就更充分。

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