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孩子性早熟的2个表现,父母稍留心就能察觉!
发布时间:
2021-08-28 16:14
文章来源:
西南儿童康复医院
浏览次数:
54

近几年,儿童性早熟受到越来越多家长的关注。其原因小铃铛整理了以下4点:

孩子性早熟的2个表现,父母稍留心就能察觉!图1

那到底什么是性早熟呢?

医学界给出的定义是:女童8岁前、男童9岁前出现第二性征,就认为是性早熟。

孩子性早熟的2个表现,父母稍留心就能察觉!图2

性早熟是儿科内分泌常的一见种疾病,以中枢性性早熟最为多见,发病率约为1/5000~1/10000,且女孩更为多见,发病率是男孩的5~10倍。

除此之外,还有外周性性早熟以及不完全性早熟。

中枢性性早熟又称促性腺激素依赖性性早熟;外周性性早熟又称非促性腺激素依赖性性早熟;不完全性早熟又称假性性早熟。

除年龄外,关于性早熟的诊断,临床上一般会评估孩子是否符合这5个方面。

即第二性征提前出现、线性生长加速、骨龄超前、性腺增大和HPGA功能启动。

可以根据这2点评估孩子是否有性早熟倾向,尽量别错过最佳干预期!

1、看孩子的发育顺序

正常性发育是遵循一定规律的,女孩以乳房发育为起点,逐渐萌出阴毛腋毛,最后是月经来潮。

整个过程大概持续3~4年,每个地方的发育周期大概在1年左右。

男孩以睾丸增大为起点,逐渐出现阴茎增大增粗,萌出阴毛腋毛,最后是遗精,整个过程比女孩会稍长。

孩子性早熟的2个表现,父母稍留心就能察觉!图3

值得注意的是,无论是发育的顺序、还是进程增快减慢,都是病理情况。

多为外周性性早熟和不完全性性早熟的象征,建议家长根据不同的情况查找病因。

2、看孩子的生长速度

青春期发育启动后会出现生长加速,女孩约在9~10岁左右生长加速。

★男孩较女孩晚2年左右(11~12岁)。60%的男孩在变声和长胡须阶段出现生长加速。另外还有28%在遗精期出现生长加速;

★女孩则分布较为均匀,阴毛生长、腋毛生长、月经来潮出现出现生长加速的概率分别为40%、30%、20%。

如果孩子在此期间体态发育速度提前或落后明显,甚至异常加快;

比如突然长高一大截,或身材短时间突然发胖。

即使不符合性早熟定义,也需要引起重视,可能是器质性疾病。

3、孩子如果是性早熟怎么办?

性早熟的治疗主要根据其具体病因针对性治疗。比如检查发现是性腺肿瘤导致,那就需要手术治疗,必要时配合化疗。

当然,还有找不到明确病因的特发性性早熟,可以考虑抑制HPGA来治疗(即GnRHa治疗)。

孩子性早熟的2个表现,父母稍留心就能察觉!图4

GnRHa指的是促性腺激素释放激素类似物,其相当下丘脑分泌的促性腺激素释放激素。

主要是为了抑制性发育进程、延缓骨骼过快成熟、改善成年最终身高和避免心理行为问题。

这种治疗一般到骨龄约为12~13岁为止。也就是说,性早熟干预越早,医生能为孩子争取到的生长空间就越多。

一旦性早熟导致骨骺线加速闭合后,孩子就永远没机会长高了。

说到治疗,家长可能对性早熟治疗药物的安全性有所顾虑。

比如:

GnRHa治疗会不会导致不孕不育?打“抑制针”后孩子是不是就不能正常发育了呢?

在这里给大家解释一下:

总体来说,GnRHa药物已经在临床使用多年,具有较高的安全性和有效性,至今并没有发现治疗后的孩子出现不孕不育的问题。

另外,GnRHa只会让孩子在治疗期间实现发育抑制的作用!

经过医生评估停药后就能够恢复正常的发育。但前提是在有专业医生的严密监测下哦。

★性早熟什么时候干预最好?

★干预后孩子能追赶上同龄人吗?

★性早熟孩子在家要注意些什么?

……

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