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7岁女娃胸部发育,还有硬块...关于性早熟这4个问题,家长一定要了解!
发布时间:
2021-08-26 11:26
文章来源:
西南儿童康复医院
浏览次数:
47

最近,一个叫乐乐的7岁女孩,被诊断为“性早熟”。

据乐乐妈说:

是前两天在家给孩子洗澡时,发现乐乐双侧的乳房变大了,并且摸上去两边都有小小的硬块,仔细检查,内裤上还有分泌物。

入院检查后,医生发现:

乐乐的骨龄已经超龄了3岁,卵泡也已经明显增大,预测最终身高还不到150cm!还可能对以后的生育产生影响!

了解到这些后,乐乐妈非常愧疚:自己一时疏忽,竟差点害了孩子一辈子。

其实像乐乐这样的性早熟孩子很多,为了避免像乐乐这样的事发生在更多孩子身上,小铃铛收集了家长关于性早熟最常询问的3个问题,并做了解答分享。

在这里,希望每一位父母,都花几分钟仔细看看。

1、询问:

女儿还没到10岁,就来月经了。医生说是性早熟,要打抑制针治疗,我想知道这个药物会不会有比较大的副作用?比如发胖?影响身高?

解答:

①先讲讲治疗孩子性早熟打的这个针,是什么针。

我们通常所说的抑制针,真正的名字叫促性腺激素释放激素类似物,英文缩写GnRHa。

它能有效抑制性激素的分泌,使性腺暂停发育,性激素分泌回到青春期前的状态;

推迟月经初潮的时间、抑制因性早熟快速进展的骨龄,卵泡的增大;

避免因性早熟和早初潮带来的一些健康问题和心理问题。

对于年龄尚小却已经早初潮的,可以暂时停止月经。

因为对很多女孩来讲,乳房发育是生长加速的预兆,而月经来潮意味着生长减速的开始。

②这个针安全吗?会不会有很大副作用?

GnRHa在临床上已经使用10多年了,长期治疗的安全性好。

在内分泌科专业医生的严密随访检测下,治疗是有安全保障的,不会影响卵巢功能及生殖功能。

关于副作用,比如:

有部分小朋友用药后可能出现皮疹、潮红、头痛、注射部位红肿痛等表现。这些症状通常短暂轻微,可自行消退,基本不影响治疗。

③那GnRHa会引起肥胖吗?GnRHa本身不会引起成年肥胖。

其实,早已有资料显示,女孩早发育或性早熟与超重、肥胖相关。

性早熟孩子将来是否肥胖与她原先是否肥胖有关,与GnRHa治疗并没有相关性。

即使在GnRHa治疗期间,孩子体质指数(BMI)会有短暂地升高,但停药后BMI降至基线水平,且在达到终身高后,孩子的BMI值正常。

2、询问:

我女儿7岁多,两周前发现她胸部有硬核,并伴有刺痛感,这是怎么回事?

解答:

乳房发育是女孩开始进入青春发育的标志。有些孩子是双侧同时增大,还有一些开始是一侧乳房增大,感觉乳房会有些疼痛。

但家长要注意的是,孩子的正常发育年龄是:女孩一般是10~12岁, 男孩一般是12~14岁。

小朋友才7岁多就出现了情况,要注意筛查性早熟。

性早熟是指孩子青春期第二性征提前发育,是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。

比如:

女孩过早出现乳房增大,阴毛、腋毛生长、阴道分泌物增多,在10岁以前月经来潮;

男孩出现睾丸和阴茎增大,11岁以前出现变声和遗精。(比如睾丸比鸽子蛋大,说明孩子在发育了。)

这里特别提醒,家长平时给孩子换衣服或洗澡时要留意观察。

3、询问:

测骨龄能诊断性早熟吗?

我女儿9岁,前几天就查了骨龄发现偏大,之后医生就诊断是性早熟。

解答:

骨龄反映的是孩子骨骼实际的发育程度,很大程度上代表孩子真正发育水平。

通过骨龄可以了解到孩子性成熟的趋势,也是孩子性早熟诊断的标准之一。

比如:当孩子发育之后,性激素的分泌增加,会让骨成熟度加速,一般骨龄可以超过实际年龄多达2岁以上。

测定骨龄的方法,通常是拍左手和腕部的X线平片来评定的。还不了解的家长,可以看视频:普通骨龄与我院叶氏骨龄对比

那除了骨龄,诊断性早熟还应该做哪些辅助检查呢?

比如:体格检查、检测性激素、甲状腺功能、头颅MRI、腹部B超等。

4、询问:

儿子念三年级就发育了,我在网上查了说类似的情况是性早熟。那怎么判断孩子是真性性早熟还是假性性早熟?

解答:

性早熟按发病机制和临床表现分为:真性性早熟(又叫中枢性性早熟)、假性性早熟(又叫周围性性早熟)。

▽家长们可以通过下图先大致了解下,星标部分是临床常见的类型。(点击下图放大看)

真性性早熟与假性性早熟,在小朋友外表上都可以看出有第二性征的发育。

要真正区别真性与假性,除了详细的体格检查、外生殖器检查等,还需要借助相关的医学检查才能确定。

比如:

内分泌性激素测定,如卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮,都有助于真性性早熟的诊断。

B超检查:了解内生殖器官发育情况(如睾丸大小、容积;子宫大小、卵巢体积和卵泡直径等),并可确定有没有器质性病变。

头颅CT、核磁共振成像(MRI)等有助于颅内性腺肿瘤的诊断,多见于真性性早熟。

温馨提示:

性早熟会对孩子的身体和心理造成双重伤害,比如自卑焦虑、影响学习成绩、性行为提前,更致命的是还可能导致孩子长不高...

所以,家长发现孩子有性早熟的症状时,一定不能拖延,及时带孩子到医院检查,千万别让性早熟毁了孩子。

今天,小铃铛的分享就到这里!

★孩子出现性早熟,都要治疗吗?

★我感觉孩子早发育了,要做哪些筛查呢?

★孩子性早熟除了影响长高,还有什么危害呢?

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更多关于孩子性早熟的相关问题,家长可以点击下方的【在线咨询】,咨询我们的值班老师,他们会你们提供专业、细致的解答。

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