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宝宝的哭闹反映什么问题?
发布时间:
2021-03-04 15:50
文章来源:
西南儿童康复医院
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哭泣的不同意思

新生儿降生那一刻起便会啼哭不止,那是由宫内环境过度到外部环境的适应性反应,且为产道挤压引起的疼痛、释放压力、激活肺胀力、告知母亲“我来到这个世界了”的信号。新生儿主动哭泣有助于缓解过度刺激,并帮助婴儿的神经系统恢复体内平衡。

婴幼儿哭泣一般反映其生理和情感基本需求,如饥饿、不舒服、需求安抚等。哭泣本身含有最初的交流意图。每个宝宝来到新世界,他们的哭泣内涵、频率、强度大不相同。

大多数婴儿在生命头几个月里哭闹最为严重,随着成长,哭泣会逐渐降低,有些孩子的哭闹可持续至1岁多,甚至更长。宝宝哭泣必然引来母亲的哺乳、拥抱、安抚、喃喃对话、唱歌、来回抱着走动等行为,可使孩子迅速依偎母亲而镇定下来,是最重要的母子依恋行为。对婴儿做出及时、积极、恰当回应的母亲,可有效降低孩子哭泣的频率与强度,同时也可减缓母亲的焦虑。反过来,母亲的坦然与安详,也会降低婴幼儿的哭泣。

婴幼儿过度哭泣和闹腾,多会导致父母的焦虑,担心孩子是否有病,或哪里不舒服。有经验的父母可对孩子不同哭喊声音,会辨别出哭声基本意思。

有意思的是,1岁内孩子的哭声竟然会模仿出父母的声音与音频。研究发现,法国婴幼儿的哭泣声调具有由低趋高特征,而德国婴幼儿哭声则有由高降低特点。

无论是临床经验,还是母亲的反馈,婴儿的哭泣频率与过度刺激有一定关联。宫内毕竟是个相对安静封闭场所,降生后喧闹的环境本身对婴儿是应激性刺激,环境强光与噪音刺激肯定使宝宝不舒服,甚至恐惧,从而引发不停的哭泣。说明,初生阶段,母婴所处环境保持相对柔和光线和低噪,对婴儿具有保护作用。

婴儿过度哭泣反映什么

婴儿过度哭闹可能会引起所谓Valsalva反射,即深度吸气屏气,再用力呼气的动作。它会对婴儿吸吮母乳产生负面影响,导致进食不良。过度呼吸气,也会导致体内皮质醇水平和血压升高,进而增加脑血流量和压力,有可能会导致颅内出血。据称,过度屏气、呼气也会阻塞静脉回流,并影响心脏卵圆孔闭合。因为,卵圆孔一般在生后第1年就会闭合。

引发婴幼儿哭泣不止的另一主要原因可能是所谓“肠绞痛”(见前文:宝宝经常夜间哭闹是咋回事?)。

荟萃相关研究来看,婴幼儿过度哭泣吵闹可能有以下隐形原因:外伤、角膜擦伤、眼内异物、骨折、便秘、奶蛋白不耐受、胃食管反流、肛裂、中耳炎、尿道感染、偏头痛、硬膜下血肿等,需要父母仔细观察,并及时找专业医师予排除诊断。

高频率的婴儿哭泣,可能导致母亲长期应激和诱发抑郁,抑或有抑郁特质的母亲也会导致婴幼儿哭泣增多。婴幼儿过度哭泣也会影响母亲或是父母双方睡眠质量,从而引起父母养育排斥、恼怒、忽略,甚至虐待,陷于不良亲子关系的恶性循环。

调查资料显示,婴儿躯体遭受虐待多与其夜间哭泣有关,尤其是虐待性头部创伤,成为虐待儿童死亡的最常见原因,且多与家长、保姆、幼教等频繁、猛烈摇晃婴幼儿有关。据称,这种猛烈摇晃可致半数以上婴幼儿受到严重伤害。目前录像监控的普及,这些令人恐怖而咋舌的画面不断被披露出来,是时为警。

宝宝的哭闹反映什么问题?

静老师说

总体,婴儿哭泣大多在生命头几个月较普遍和严重,随着成长均会降低下来,父母大可不必为此过度焦虑。及时轻轻拥抱摇晃、哺乳、轻声唱歌、喃喃对话、婴儿车散步,或开车兜风都可使婴儿安静下来。焦虑的母亲,大可通过亲朋好友间的交流得到安抚宽慰,亦可向家庭医生求助获得指导帮助。我以为,在注意安全前提下,父母可以适当地“忽略”孩子的哭泣,加强一下自己的睡眠反而会更好。

具有抑郁或过度焦虑的父母,应接受专业心理医师的指导与咨询,必要时服用些助眠、抗焦虑、抗抑郁药物。

那些哭泣不止、哭声凄厉的婴儿,有可能是生病或有上述损伤,应及时去看医生。值得警示的是,婴幼儿长期哭泣有可能导致养育者焦虑、愤怒、养育排斥,甚至虐待。因而,有必要加强容易激怒父母的指导、咨询甚至是监督,以免对婴幼儿动辄动粗。

有些网传替代疗法用来控制婴幼儿哭泣,依据并不充分,如去除哺乳期母亲饮食中的牛奶、鸡蛋、小麦及坚果等。喂养婴儿富含纤维的配方食品也未得到有效证明。至于婴儿“肠绞痛”的管理技术,也存在着甚多质疑。新生儿、婴幼儿抚触按摩,也未得到循证证明可预防夜间啼哭。

作者:静进,本文内容转载自微信公众号【发育行为儿科专家静进】。

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