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幼儿语言发展的早期筛查是婴幼儿保健的重要内容,应考虑以下几个主要可能因素:
听觉问题:检查是否是聋的,儿童语言发育异常应首先排除听力障碍。
观察构音器是否发育正常,因为构音器影响儿童发音的准确性和流畅性。
调查结果显示,智力低下,自闭症,这些因素也会影响儿童的语言发育。
其它生理、运动或神经系统方面的筛查。
造成口齿不清的分类和原因是什么?
一、运动性构音障碍
运动性言语障碍是由神经系统损伤引起的,使发音器官肌肉无力、瘫痪或肌张力异常、运动不协调等引起发声、发音、共鸣、节奏等异常。
表征:发声困难,发音不准,声音,音调,速度,节奏等异常,鼻音过重等言语听觉特征改变。
发病原因:常见于脑外伤、脑卒中、帕金森病、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化症、重症肌无力、脑瘤等。
二是器质性构音障碍
因构音器形态异常引起的功能异常而引起的构音障碍。
表征:费力音,粗音,气音,呼气,发声时间缩短,鼻音等。
原因:先天性唇腭裂、先天性面瘫、巨舌症、异常的齿列咬合、先天性腭咽闭合不全等。
三、功能性构音障碍
没有发现构音障碍的原因,即构音器官无形态异常和运动功能异常,排除听觉障碍,说话时由于发音位置、气流、方式、时间等方面的失误,造成语音不清,发音错误呈现固定化。常用的错误类型可以分为以下几类:
省略音:发音时省略一个音,通常把声母或韵母省略,如“河”变成“鹅”。
替代音:用另一个音代替原音,如“哥哥”发出的替代音为“的”。
扭音:扭音变化很大,听不清楚。
多加音:在原来的发音中加一个不相干的音。
原因:目前对其病因及发病机制还不清楚,可能与听力障碍、构音动作不协调或环境因素有关。
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