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幼儿语言发展的早期筛查是婴幼儿保健的重要内容，应考虑以下几个主要可能因素：

听觉问题：检查是否是聋的，儿童语言发育异常应首先排除听力障碍。

观察构音器是否发育正常，因为构音器影响儿童发音的准确性和流畅性。

调查结果显示，智力低下，自闭症，这些因素也会影响儿童的语言发育。

其它生理、运动或神经系统方面的筛查。

造成口齿不清的分类和原因是什么？

一、运动性构音障碍

运动性言语障碍是由神经系统损伤引起的，使发音器官肌肉无力、瘫痪或肌张力异常、运动不协调等引起发声、发音、共鸣、节奏等异常。

表征：发声困难，发音不准，声音，音调，速度，节奏等异常，鼻音过重等言语听觉特征改变。

发病原因：常见于脑外伤、脑卒中、帕金森病、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化症、重症肌无力、脑瘤等。

二是器质性构音障碍

因构音器形态异常引起的功能异常而引起的构音障碍。

表征：费力音，粗音，气音，呼气，发声时间缩短，鼻音等。

原因：先天性唇腭裂、先天性面瘫、巨舌症、异常的齿列咬合、先天性腭咽闭合不全等。

三、功能性构音障碍

没有发现构音障碍的原因，即构音器官无形态异常和运动功能异常，排除听觉障碍，说话时由于发音位置、气流、方式、时间等方面的失误，造成语音不清，发音错误呈现固定化。常用的错误类型可以分为以下几类：

省略音：发音时省略一个音，通常把声母或韵母省略，如“河”变成“鹅”。

替代音：用另一个音代替原音，如“哥哥”发出的替代音为“的”。

扭音：扭音变化很大，听不清楚。

多加音：在原来的发音中加一个不相干的音。

原因：目前对其病因及发病机制还不清楚，可能与听力障碍、构音动作不协调或环境因素有关。

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